Telèfon d'Urgències Generals: 932 850 777

Obesitat - Tractaments Endoscòpics

INFORMACIÓ GENERAL

Procediments endoscòpics efectius per al tractament de l'obesitat

Una tecnologia innovadora, segura i ràpida per perdre pes en poc temps. La millor solució quan el tractament mèdic-dietètic resulta insuficient.

Què són els tractaments endoscòpics?

Són procediments per a realitzar una sèrie de modificacions intragástricas mitjançant tècniques practicades per via endoscòpica, és a dir:

  • A través de la boca.
  • Sense cirurgia ni incisions abdominals.
  • Sota sedació.
  • Poden ser reversibles o definitives.

Què obté el pacient amb aquestes tècniques?

  • Li proporciona una sensació de sacietat precoç o plenitud.
  • Li redueix la capacitat gàstrica.
  • Tindrà un postoperatori ràpid amb escasses complicacions.
  • El pacient pot reprendre la seva vida normal en poques hores.

 

Aquestes tècniques ajuden el pacient a mantenir uns bons hàbits alimentaris i, per tant, a aconseguir la pèrdua de pes.

METODO POSE

En què consisteix?

El mètode POSE (Primary Obesity Surgery Endoluminal) normal és un procediment endoscòpic restrictiu i definitiu, que consisteix a realitzar 12 plecs gàstrics i suturarlos o plicarlos per reduir la mida de l'estómac en un 20-30%. També es pot practicar el mètode POSE reforçat en el qual, a diferència de l'anterior, es realitzen 15 plicaturas. En tots dos casos es limita la capacitat de l'estómac i afavoreix un buidatge gàstric alentit. El sistema està dissenyat per a romandre de per vida, és a dir, es considera un mètode irreversible, a diferència de les pilotes que són procediments reversibles.

Quant dura el procediment?

La tècnica es pot realitzar de forma ambulatòria però la tendència actual és romandre ingressat unes 12h. El procediment es realitza en uns 30-45 minuts.

Aquest mètode estaria indicat en pacient amb obesitat, amb IMC compresos entre 30 i 40 kg / m2 o en aquells pacients amb IMC> 40 que no poden ser sotmesos a una cirurgia bariàtrica per diferents causes

Quines mesures cal prendre després?

La simptomatologia més habitual després del procediment és la presència d'algunes nàusees, vòmits i mal de panxa. Els primers dies es pauta medicació per esmorteir aquests símptomes normals associats. Passat aquest temps, la tolerància del procediment és bona.

El pacient ha de seguir el tractament dietètic i un programa de modificació d'hàbits, tant alimentaris com d'estil de vida, amb el suport del nostre equip multidisciplinari, que l'ajudaran a portar una vida més saludable i assolir els objectius marcats de pèrdua de pes.

Quant pes es perd?

En diferents estudis sobre aquest tractament es parla que s'aconsegueixen pèrdues de fins a un 45% de l'excés de pes. La pèrdua de pes mitjana estimada amb aquest procediment és d'uns 20-22 kg en el primer any. Però hi ha una gran variabilitat entre pacients, relacionada amb l'IMC inicial, el seu grau de motivació i el seguiment posterior realitzat pel servei de dietètica i psicologia.

Com s'ha esmentat anteriorment, es tracta d'un mètode de per vida pel que l'objectiu o la meta la marca el propi pacient en el temps.

 

 
Procedimiento endoscópico POSE para el tratamiento de la obesidad

Tamany de l'estòmac després de practicar els plecs gástrics

 
Pliegue del procedimiento POSE para la reducción del estómago

Plec gàstric

 

Baló Intragàstric

És el baló més popular i usat des de 1999 fins a l'actualitat.

En què consisteix?

Consisteix en una pilota esfèrica de silicona molt resistent als àcids gàstrics, que està dissenyat per ser col·locat a l'estómac mitjançant via endoscòpica durant 6 mesos, per tal d'aconseguir una disminució de la sensació de gana i augmentar la sensació de sacietat després de la ingesta.

Estaria indicat en pacients amb obesitat -amb un IMC (Índex de Massa Corporal) entre 30 i 40 kg / m2, així com en pacients amb IMC> 40 kg / m2-, com a tractament previ a la cirurgia bariàtrica, amb la intenció de disminuir el risc quirúrgic. En casos de sobrepès tipus II, també es podria considerar com a opció.

Quant dura el procediment?

El procediment, tant d'introducció com d'extracció de la pilota, té una durada d'uns 15 minuts i és realitzat de forma ambulatòria, a la sala d'endoscòpia, sota sedació i exclusivament a través de la boca.

Quines mesures cal prendre després?

Els primers dies hi ha una simptomatologia habitual associada que està formada per l'aparició de nàusees, vòmits i mal de panxa. Després d'aquest període inicial, la tolerància és bona en més d'un 80% dels casos. Només en el 1-2,5% dels pacients ha la possibilitat d'una retirada precoç per intolerància.

El pacient ha de seguir el tractament dietètic i un programa de modificació d'hàbits, tant alimentaris com d'estil de vida, amb el suport del nostre equip multidisciplinari, que l'ajudaran a portar una vida més saludable i assolir els objectius marcats de pèrdua de pes.

Quant pes es perd?

La pèrdua mitjana de pes oscil·la entre 13 i 21 kg, però hi ha una gran variabilitat entre pacients i estudis. En la majoria dels casos, la pèrdua de pes està relacionada amb l'IMC inicial, el grau de motivació dels pacients i el seguiment posterior pel servei de dietètica i psicologia.

 

Video: Col·locació del baló intragàstric

Video: Extracció del baló intragàstric

Modificat per darrer cop: 
27/06/2018

Accessos directes