Novedades en Urología

El agrandamiento benigno de la próstata ocasiona molestias para orinar (chorro débil, micción frecuente, urgencia, etc) que afectan la calidad de vida de los hombres y que se intensifican al aumentar la edad. Más de la mitad de los hombres necesitarán en algún momento medicamentos o cirugía para mejorar esos síntomas.

Sin embargo, estos tratamientos producen efectos secundarios fundamentalmente en la esfera sexual con pérdida de la eyaculación (orgasmo seco) en la mayoría de los casos y pérdida de la erección en un menor porcentaje. Aunque la pérdida de la eyaculación no sea importante en los hombres de edad avanzada, en los menores de 50 años que requieran tratamiento puede tener un impacto negativo en la calidad de vida.

Para el tratamiento de los síntomas urinarios contamos en nuestros centros con varios tipos de láseres que ofrecen excelentes resultados y alta hospitalaria en 24 horas. Sin embargo, estos tratamientos afectan la eyaculación lo que es insatisfactorio para muchos hombres.

En los últimos años hemos incorporado en nuestros centros dos tratamientos mínimamente invasivos (Rezum® y Urolift®), que mejoran los síntomas urinarios, sin alterar la eyaculación o la erección. Estos tratamientos están incluidos en las guías clínicas de la Asociación Europea y Americana de Urología y se recomiendan para pacientes con síntomas urinarios obstructivos interesados en preservar la eyaculación y que tengan una próstata menor de 70 cc.

Tratamiento con inyección de vapor de agua (Rezum®)

Se trata de una técnica poco invasiva que inyecta en el interior de la próstata energía térmica en forma de vapor de agua a 103ºC. En contacto con el tejido de la próstata el vapor de agua se condensa y la energía liberada produce la muerte de las células. El tratamiento se inicia a 1 cm del cuello vesical por lo que no se afecta el mecanismo del esfínter y se evita la eyaculación retrógrada. La reducción media del tamaño de la próstata es de 38% a los 6 meses del tratamiento.

El Rezum® es un procedimiento seguro y rápido (20 minutos) que se realiza con sedación y el paciente es dado de alta en 1-2 horas con una sonda que se retira a los 3-4 días. Los efectos del tratamiento (mejoría de las molestias para orinar y aumenta la fuerza del chorro), se comienzan a observar en 4-5 semanas por lo que se puede abandonar la medicación que estaba tomando para la próstata.

Sin embargo, el tratamiento no es idóneo para todos los hombres con problemas urinarios ya que no se puede realizar en pacientes con próstatas muy grandes o que han sido operados previamente o que tengan retención crónica de orina o infecciones reiteradas de orina. La mejoría de los síntomas y de la calidad de vida se mantienen al menos durante 4 años y solo 4% de los casos requirieron.

Más información:

www.imturologia.com

www.urovirtual.net

www.prostatebarcelona.com